山火事の煙は他の大気汚染物質よりも有害である可能性があることがシナイ山の2つの研究で示されている

気候変動により火災がより頻繁かつ激化する中、マウントサイナイのアイカーン医科大学の研究者らは、山火事の煙が他の大気汚染源よりも大きな健康リスクをもたらす可能性があり、心血管疾患や呼吸器疾患による入院のリスクが高く、肺がん患者の生存率が低いことを示す2件の大規模研究を発表した。

筆頭著者のミン・チャン博士と主著者のヤグアン・ウェイ博士が主導した研究は、大気汚染の量だけでなく発生源が重要であるというこれまでで最も強力な証拠の一部を提供する。

に掲載 自然のコミュニケーション およびランセット・オンコロジー誌の研究では、PM2.5 として知られる火災からの微粒子状物質の長期的な健康への影響を調査しました。PM2.5 は空気中の微細な粒子の混合物で、肺の奥深くまで浸透して血流に入る可能性があります。どちらの調査でも、研究者らは火災関連のPM2.5が、非火源からのPM2.5よりも暴露単位あたりの健康リスクが大きいことを発見した。

この発見は、山火事の煙が従来の火災多発地域をはるかに超えた地域社会にますます影響を及ぼし、米国の数千万人が高レベルの大気汚染にさらされている中で発表された。

「火災の煙はもはや地域的な環境問題ではありません。国家的な公衆衛生上の課題になりつつあります。」 マウント・サイナイのアイカーン医科大学環境医学助教授であり、両研究の筆頭著者であるウェイ博士は次のように述べています。 「私たちの調査によると、山火事によるPM2.5は、他の発生源による同等レベルの汚染よりも有害であるようです。山火事の活動が増加するにつれて、公衆衛生と環境政策は大気汚染の量と原因の両方を考慮する必要があります。」

火災の煙は肺がん患者の生存率低下と関連している

最初の研究は9月15日に出版された。 ランセット腫瘍学山火事関連のPM2.5への長期曝露が肺がん患者の生存に影響を与えるかどうかを調査した。研究者らは、SEER-Medicare データベースに登録されている肺がんのある 65 歳以上の成人 414,016 人のデータを分析しました。彼らは、スタンフォード大学の研究者が発表した独自に開発した環境総PM2.5推定値と山火事特有のPM2.5推定値を使用して、患者が住んでいた場所に応じて山火事および非山火事PM2.5への曝露量を推定した。

この研究では、火災および非山火事のPM2.5の両方が、肺がん診断後の患者の死亡リスクの増加と関連していることが判明した。しかし、研究者らが同等の曝露増加を比較したところ、火災関連のPM2.5は実質的により大きな毒性と関連していた。火災関連のPM2.5は総PM2.5の約4%に過ぎないが、総PM2.5曝露に関連する死亡率の約17%の原因となっている。この研究結果は、山火事の煙への長期曝露が、肺がん患者にとって重要でありながらこれまで十分に認識されていなかった危険因子である可能性があることを示唆している。

研究者らは、研究参加者のうち年間数百人が火災によるPM2.5への曝露が原因で死亡していると推定した。彼らはまた、喫煙日数が長く、煙にさらされる時間が長いほど、生存率が低下することを発見した。

肺がん患者はすでに医学的に脆弱な状態にありますが、私たちの研究結果は、山火事の煙が肺がん患者をさらに大きなリスクにさらす可能性があることを示唆しています。。 山火事による大気汚染がより一般的になるにつれて、曝露を減らすことががん治療と生存計画においてますます重要な要素になる可能性があります。」

Min Zhang、博士、筆頭著者、マウント・シナイ

ウェイ博士によれば、この発見は臨床医と患者に直ちに影響を与えるという。

「肺がんや慢性心肺疾患を患っている人にとって、空気の質を監視し、喫煙時の曝露を制限することが特に重要になる可能性があります。」 ウェイ博士は言いました。 「医療提供者は、包括的な患者ケアの一環として環境への曝露を考慮する必要がますます高まる可能性があります。」

「肺がん患者はすでに重大な健康問題に直面しており、私たちの調査結果は、山火事の煙に長期間さらされると、予防可能な可能性のある別のリスクが加わる可能性があることを示唆しています。」 エモリー大学ローリンズ公衆衛生大学院のローリンズ助教授であり、研究の共著者でもあるクリスティン・エケンガ博士、MPHは次のように述べています。 「私たちはどの患者が最も脆弱であるかをより深く理解し、彼らの感染を減らすための実践的な戦略を開発する必要があります。」

火災の煙は心臓や肺の病気で入院するリスクの増加と関連している

9月17日に出版された2番目の研究では、 自然のコミュニケーション研究者らは、2006年から2019年の間に米国20州の住民の入院記録を分析し、それらを高度なモデルに関連付けて、火災および非山火事によるPM2.5への長期曝露を推定した。この研究には、5,700万人以上の心血管疾患による入院と、3,300万人近くの肺疾患による入院が含まれていました。

研究者らは、山火事によるPM2.5への長期曝露は、心不全、虚血性心疾患、高血圧、喘息、肺炎、慢性閉塞性肺疾患、その他の呼吸器疾患を含む幅広い心血管疾患や呼吸器疾患による入院リスクの増加と関連していることを発見した。同等の濃度では、火災による PM2.5 は、火以外の発生源による PM2.5 よりも入院リスクのより大きな増加と一貫して関連していました。

「この研究は、山火事の煙の健康への影響を他の大規模な大気汚染源と直接比較するユニークな機会を提供しました。」 マウント・サイナイのアイカーン医科大学環境医学科の博士研究員であり、両方の研究の筆頭著者であるチャン博士は次のように述べた。 「山火事の煙は肺と心臓血管系の両方に影響を与える可能性があり、その影響は交通、産業、その他の発生源からの同量の汚染よりも強い可能性があることがわかりました。」

研究者らはまた、人種的および民族的少数派の人々、大都市圏の住民、学歴が低く、社会経済的貧困のレベルが高い地域に住む人々の間で特に強い関連性があることも発見した。

この研究は、マウントサイナイのアイカーン医科大学、ハーバード大学THチャン公衆衛生大学院、ストーニーブルック大学、ニューヨーク大学の研究者らによって実施され、国立環境健康科学研究所の支援を受けた。

公衆衛生と将来の研究への影響

総合すると、これらの研究は、山火事の煙は、全体的な大気汚染レベルに焦点を当てた従来のアプローチを超えた、的を絞った緩和戦略を必要とする明確な環境健康上の脅威として考慮されるべきであることを示唆しています。今後の研究は、山火事の煙のどの化学成分がその毒性増大の原因となっているかを特定し、山火事に関連したPM2.5が心血管の健康、呼吸器疾患、がんの転帰に影響を与える生物学的メカニズムを理解することに焦点を当てていく予定です。

「世界中で山火事の活動が増え続ける中、山火事の煙が健康に及ぼす影響を理解することがますます緊急になっています。」 ウェイ博士は言いました。 「これらの研究は、誰が最も脆弱なのか、また気候変動の中で公衆衛生を守るためにどのような戦略が役立つのかを特定するための重要な一歩です。」